№

Topic

Mövzu (mühazirə)

Readings (Ədəbiyyat)

Saat

1

 Tibbi sığortaya giriş, tarixi, inkişaf mərhələləri.

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 2-ci fəsil

2

2

Səhiyyə Sığortası Mütəxəssisinin Karyerası, peşəkarlıq və vəzifə öhdəlikləri.

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 1-ci fəsil

2

3

Sığorta hadisəsinə baxılması, işlənməsi və idarə olunması      

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 4-cü fəsil

2

4

Tibbi sığortada hüququ və tənzimləmə məsələləri

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 5-ci fəsil, Tibbi sığorta haqqında AZƏRBAYCAN RESPUBLİKASININ QANUNU, Bakı şəhəri, 28 oktyabr 1999-cu il.

2

5

Azərbaycanda “Tibbi sığortalanma haqqında” qanun, məzmunu

Tibbi sığorta haqqında AZƏRBAYCAN RESPUBLİKASININ QANUNU, Bakı şəhəri, 28 oktyabr 1999-cu il.

2

6

 Tibbi sığortadaİdarə olunan Sağlamlıq, modelləri, sığorta planları

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 3-cü fəsil

2

7

Tibbi xidmətlərin paket siyasəti.Xidmətlər zərfi

https://its.gov.az/page/xidmetler-zerfi-3; Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 9-cu fəsil

2

8

Azərbaycanda “Özəl tibbi fəaliyyət haqqında” qanun, məzmunu

Özəl tibb fəaliyyəti haqqında AZƏRBAYCAN RESPUBLİKASININ QANUNU, Bakı şəhəri, 30 dekabr 1999-cu il

2

9

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatında Kliniki Modifikasiyaya (XBT-9-KM) uyğun olaraq kodlaşdırma.

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 6-cı fəsil

10

Mövcud Prosedur Terminologiyası (MPT) Kodlaşdırılmasına ümumi baxış

MPT bölmələri, alt bölmələri, kateqoriyaları və alt kateqoriyaları

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 7-cı fəsil

2

11

Səhiyyədə Ümumi Prosedur Kodlaşdırma Sistemində (SÜPKS) II səviyyəli kodlaşdırma, SÜPKS-ə ümumi baxış Milli SÜPKS-də II Səviyyə kodları

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 8-cı fəsil

2

12

Mavi Qalxanın Mavi Xaçın tarixi, Mavi Qalxan Mavi Xaçda planlar

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 13-cü fəsil

2

13

Medicare üçün uyğunluq.

Medicare ilə qeydiyyat, Medicare sağlamlıq planları

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 14-cü fəsil

2

14

Medicaid üçün uyğunluq,

Medicaid-in əhatə etdiyi xidmətlər,

Medicaid xidmətləri üçün ödəniş

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 15-cü fəsil

2

15

İşçilərin kompensasiyası.

İşçilərin kompensasiya işlərinin təsnifatı

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 17-cü fəsil

2

№

Topic

Mövzu (praktik məşğələ)

Readings (Ədəbiyyat)

Saat

1

Tibbi sığorta statistikası, Tibbi sığorta sahəsində əsas hadisələr.

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 2-ci fəsil

2

2

Karyera sağlamlıq sığortası imkanları

Təhsil və təlim.

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 1-ci fəsil

2

3

Sığorta hadisəsinin işlənməsi.

Yeni xəstələrin idarə edilməsi.

Daimi xəstələrin idarə edilməsi.

Ofis sığortasının maliyyə idarəçiliyi

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 4 fəsil

2

4

Sığorta hadisələrinin sənədlərinin aparılması.

Kredit və kolleksiyalar

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 4-cü fəsil

2

5

İstehlakçı yönümlü tibbi sığorta planları. İdarə olunan qayğı təşkilatlarının akkreditasiyası

İdarə olunan qayğının həkim təcrübəsinə təsiri

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 3-cü fəsil

2

6

Səhiyyəyə təsir edən federal qanunlar və hadisələr

Qeydlərin saxlanması

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 5-ci fəsil

2

7

Xidmətlər zərfinə daxil olan tibbi xidmətlərin bölgüsü

https://its.gov.az/page/xidmetler-zerfi-3; Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 9-cu fəsil

2

8

Kollokvium

2

9

Ambulator xəstələr üçün kodlaşdırma təlimatı,

XBT -9-KM kodlaşdırma sistemi,

xəstəliklər indeksi XBT -9-KM, xəstəliklərin cədvəl siyahısı XBT -9-KM

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 6-cı fəsil

10

XBT -9-KM Prosedur İndeksi və Prosedur Cədvəl Siyahısı, Xəstəlik cədvəllərinə XBT-9-KM indeksi, Əlavə təsnifatlar XBT-9-KM, XBT-9-KM-ə uyğun olaraq xüsusi pozğunluqların kodlaşdırılması,

düzgünXBT-9-KM Kodlaşdırma üçün xatırlatmalar

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 6-cı fəsil

2

11

Kodlaşdırma prosedurları və xidmətləri

Qiymətləndirmə və İdarəetmə bölməsi

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 7-cı fəsil

2

12

Səhiyyədə Ümumi Prosedur Kodlaşdırma Sistemində (SÜPKS) II səviyyəli kodlaşdırmada ödəyicinin məsuliyyətinin müəyyən edilməsi,

SÜPKS-də II səviyyə kodlarının təyin edilməsi

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 8-cı fəsil

2

13

Mavi Qalxan Mavi Xaçda

Ödəniş qeydləri,

İddia Təlimatları.

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 13-cü fəsil

2

14

Medicare-də İşəgötürən və həmkarlar ittifaqının tibbi sığorta planları.

Medigap

İştirak edən provayderlər.

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 14-cü fəsil

2

15

Medicaid-in əhatə etdiyi xidmətlər, Medicaid xidmətləri üçün ödəniş.

Understanding Health Insurance, A Guide to Billing and Reimbursement Tenth Edition Michelle A. Green and JoAnn C. Rowell, 15-cü fəsil

2